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            數字化技術助力!佛山市禪城中心醫院成功實施一例復雜髖關節翻修手術

            2021.03.19

            人工髖關節翻修一直是骨科手術的難點,精準的術前規劃有助于做好充分的術前準備、保證手術效果、縮短手術時間。近日,佛山市禪城中心醫院關節外科在數字化手術規劃輔助下,精準實施一例人工髖關節翻修手術。



            影為醫療數字化手術規劃


            病例分析

            患者禤奶奶已經70歲了,幾年前她曾經在老家醫院進行雙側髖關節置換手術,術后右髖關節一直有不適感。此次因右髖疼痛難忍來到禪醫就診,經黎文勇醫生檢查發現,患者右側髖臼杯假體已松動內陷、髖臼周圍骨質發生溶解,需要接受右側人工髖關節翻修手術。


            術前X線片


              術前CT


            為何術后會出現髖臼杯假體松動內陷的情況?李朝暉主任初步認為是在第一次髖關節手術時,假體植入的初次穩定性不夠所導致。為了讓此次翻修手術更加精準、高效,李主任團隊選擇與影為醫療合作,利用數字化技術進行完善的術前規劃。


            數字化手術規劃

            影為工程師在計算機軟件中通過調整CT影像的窗寬窗位、閾值等參數去除CT影像偽影。接著三維重建患者骨盆形態及原有的人工關節假體。通過三維模型,李主任可以清晰地觀察到原有假體與髖臼之間的位置關系,以及髖臼剩余的骨量情況。


            三維重建骨盆



            三維重建原有假體


            在這個案例中,患者的髖臼周圍骨量溶解較多。反復與醫生確認需求后,影為工程師在三維模型中模擬術中髖臼杯的大小和安放的位置及角度,供醫生團隊在術前選擇合適的髖臼假體來保證壓配穩定。


            模擬臼杯大小及擺放位置


            術后情況

            髖關節翻修手術往往存在個體差異大、疤痕粘連、術中出血多等諸多困難,術前精準的規劃有助于減少術中失誤,縮短手術時間,減少術后并發癥的發生。復查顯示,患者右側人工髖關節安放位置角度良好,雙下肢等長,術后效果良好。術后第二天,禤奶奶便可下地行走了。


            術后X線片


            影為醫療以雄厚的技術實力及成熟的醫工交互能力,為臨床提供完整的數字化解決方案,豐富了臨床醫生診療手段,輔助醫生從容應對復雜手術挑戰,致力于將外科手術推向一個更加精準的新高度!


            醫生簡介


            李 朝 暉

            脊柱關節科主任

            主任醫師、教授

            開診時間:周一、五上午,周二下午

            佛山市禪城區中心醫院脊柱關節科主任,教授,主任醫師,佛山市醫學骨干人才,廣東省醫師學會骨科醫師分會委員,廣東省醫師學會骨關節醫師分會委員。李朝暉主任從事骨關節外科臨床和研究工作二十余年,曾先后到訪北京積水潭醫院、上海復旦大學華山醫院、香港大學瑪麗醫院、法國 Hospital Nord、University Hospital of Nancy、美國等地研修、交流人工關節置換術。他潛心研究膝關節炎、關節畸形、股骨頭壞死等疾病,擅長人工髖、膝關節置換及各類關節鏡下膝、肩關節手術,在佛山市率先開展微創活動平臺膝關節單髁置換術,醫生精湛的手術與無痛病房的完美結合為廣大關節置換患者帶來了全新的輕松愉快的就醫體驗,“精心、精技、精藝”的服務理念贏得廣大關節患者的高度贊譽。



            黎文勇

            脊柱關節科主任助理

            副主任醫師

            開診時間:周三上午,周四下午

            佛山市禪城區中心醫院脊柱關節科主任助理,副主任醫師,廣東省醫療行業協會骨關節外科管理分會委員,廣東省醫療行業協會中醫中藥管理分會骨科專業委員會委員,廣東省臨床醫學會關節外科專業委員會委員,廣東省精準醫學應用學會骨腫瘤分會委員。從事骨關節外科臨床和研究工作十余年,曾先后到中山大學第一附屬醫院、廣州中醫藥大學第一附屬醫院進修,主持及參與佛山市科技局科技攻關項目3項、佛山市衛健局科研立項1項。潛心研究髖膝骨性關節炎、股骨頭壞死、類風濕性關節炎、痛風性關節炎、老年性骨質疏松、半月板韌帶損傷等疾病,擅長骨關節疾病的“保髖”、“保膝”、人工關節置換及關節鏡治療。



            藍國波

            脊柱關節科、小兒骨科主治醫師

            開診時間:周二下午,周五上午

            佛山市禪城區中心醫院脊柱關節科、小兒骨科主治醫師,醫學碩士,廣東省醫師協會骨科醫師分會小兒骨科專業組委員、廣東省精準醫學應用學會骨腫瘤分會委員。佛山禪醫小兒骨科團隊核心成員之一,從事骨科臨床工作近10年,2018年起師從國內著名小兒骨科專家李旭教授重點研修小兒骨科。擅長兒童四肢骨折的微創治療,小兒髖關節發育畸形、股骨頭壞死、馬蹄內翻足、“O”型腿、“X”型腿、扁平足、斜頸等肢體畸形的矯正;兒童骨與軟組織腫瘤的診治;成人骨關節疾病的“保髖”、“保膝”等治療及人工關節置換,膝關節、肩關節等運動損傷的關節鏡微創治療,頸肩腰腿痛、骨質疏松、痛風、類風濕等的診治。

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